Stłuszczenie wątroby niealkoholowe zapalenie nash

Stłuszczenie wątroby to choroba, w której w komórkach wątrobowych dochodzi do odkładania się kropelek tłuszczu. Stłuszczenie wątroby pojawia się w przypadku wystąpienia „sprzyjających" czynników w organizmie, którymi są bądź niewłaściwa dieta, bądź współistniejące choroby.

Podziały

Najczęstszą przyczyną stłuczenia wątroby jest nadużywanie alkoholu.  Wyodrębniono wręcz osobną grupę chorób wątroby wywołaną przez alkohol - więcej o tych chorobach w artykule Alkoholowe uszkodzenie wątroby.

Stłuszczenie wątroby wywołane przez inne czynniki, to inaczej : niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NALFD), a powikłaniem tej choroby jest niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH).

Występowanie

Nie ma dokładnych danych, co do ilości osób ze stłuszczeniem wątroby w Polsce. W USA szacuje się, że ok. 20% (!) Amerykanów ma tę chorobę.

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby - Przyczyny

  • Nadwaga, otyłość
  • Niewłaściwa dieta (Fast foody, duża ilość tłuszczów)
  • Cukrzyca t.2
  • Zaburzenia gospodarki lipidowej
  • Niektóre leki
  • Współistniejące wirusowe zapalenia wątroby
  • Predyspozycje genetyczne

Objawy

Nie występują objawy specyficzne dla stłuszczenia. Czasem żadne objawy mogą nie pojawiać się. I części osób stwierdza się:

  • uczucie przewlekłego zmęczenia
  • złe samopoczucie
  • obniżenie sprawności fizycznej i psychicznej
  • zaburzenia snu
  • pobolewania w prawym podżebrzu

Badania

  • przede wszystkim USG j.brzusznej - stwierdza się w nim powiększenie wątroby oraz wzmożoną echogeniczność (wątroba w obrazie jest „jaśniejsza", na tej podstawie wprawny ultrasonografista może stwierdzić właśnie podwyższenie echogeniczności)
  • badania krwi - zwiększenie parametrów wątrobowych (AlAT (GPT)  i AsPAT (GOT)), często hiperglikemia (podwyższenie wartości cukru we krwi)
  • biopsja - nie jest standardowym badaniem, wykonuje się ją dopiero przy podejrzeniu wystąpienia powikłań (włóknienie, marskość, rak)

Leczenie

Stłuszczenie wątroby jest odwracalne, pod warunkiem zmiany trybu życia. Jeżeli stłuszczenie wątroby wynika z nadużywania alkoholu - postępowanie jest bardzo proste - CAŁKOWICIE odstawić alkohol (piwo to też alkohol !).

Leczenie niealkoholowego stłuszczenia wątroby to przede wszystkim SCHUDNIĘCIE i zmiana sposobu odżywiania (mniej tłuszczu, więcej owoców i warzyw).  W przypadku współistnienia chorób (cukrzyca, wzw), właściwe leczenie tych chorób. Warto również przejrzeć spis leków, które chory ewentualnie spożywa, aby sprawdzić, czy któryś z nich nie zwiększa prawdopodobieństwa stłuszczenia wątroby.

Rokowanie

U większości chorych, w przypadku właściwego leczenia (patrz wyżej) dochodzi do regeneracji wątroby.

U 15-30% dochodzi do rozwinięcia NASH (niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby), którym objawy są bardziej nasilone i istnieje większe prawdopodobieństwo przejścia we włóknienie, czy marskość wątroby (odpowiednio  38% i 25%). W przypadku stłuszczenia wątroby niebezpieczeństwo przejścia we włóknienie to 20%, a marskość wątroby 4%.

Ważna informacja

Uwaga!Artykuły futuramed.pl i forum.futuramed.pl służą przede wszystkim edukacji i nie mogą być traktowane jako porada medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu. Zamieszczone informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia, ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem.

Skomentuj artykuł:

Aby skomentować artykuł musisz się zalogować!

Polecamy
Ostatnio na forum
Twoje konto