Przewlekłe nudności wymioty

Przyczyny

Za wymioty przewlekłe uznaje się takie, które trwają powyżej 7 dni.

Przewlekłe i nawracające nudności i wymioty mogą stanowić objaw:

  • obecności uchyłka przełyku - powtarzającym się wymiotom towarzyszy zwykle bardzo nieprzyjemny zapach z ust. W razie obecności bardzo dużego uchyłka chory może chudnąć ( gromadzenie znacznej części połkniętego pokarmu w uchyłku)
  • achalazji -  wymioty są wynikiem gromadzenia treści pokarmowej w przełyku na skutek nadmiernego napięcia dolnego zwieracza przełyku i zaburzeń przedostawania się pokarmu do żołądka, podobnie jest w razie zwężania światła przełyku przez zmianę nowotworową, najczęściej raka.
  • przewlekłego nieżytu żołądka, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy - wymioty towarzyszą zwykle bólom w górnej części brzucha
  • porażenia żołądka - nudności/wymioty są wynikiem zalegania treści pokarmowej w jego świetle na skutek upośledzenia skurczów jego ścian i pojawiają się zwykle w 4-6 godzin po posiłku
  • zwężenia odźwiernika - utrudniające lub uniemożliwiające przechodzenie treści z żołądka do dwunastnicy ( najczęściej wynik zbliznowaceń po owrzodzeniach odźwiernika lub nowotworu okolicy odźwiernika) wywołuje wymioty w krótkim czasie po posiłku ( zwykle do godziny).
  • nadwrażliwości pokarmowej - zwłaszcza gdy wymioty pojawiają się po spożyciu szczególnego pokarmu ( najczęściej białek mleka krowiego, jajek, orzeszków ziemnych i laskowych, ryb, skorupiaków).
  • zespołu jelita drażliwego
  • choroby Crohna
  • marskości wątroby
  • przewlekłego zapalenia trzustki
  • nowotworu przewodu pokarmowego
  • nowotworu mózgu
  • chorób błędnika ( np. choroba Meniere'a) - wymioty łączą się z nasilonymi, uniemożliwiającymi chodzenie zawrotami głowy
  • działania ubocznego leków - leki przeciwnowotworowe (cytostatyki), digoksyna, opioidy- tramadol, morfina, fentanyl
  • depresji
  • jadłowstrętu psychicznego i bulimii
  • innych zaburzeń psychicznych

Diagnostyka

Diagnostyka przewlekłych nudności i wymiotów obejmuje:

  • badania laboratoryjne krwi
  • usg jam brzusznej
  • rtg klatki piersiowej
  • gastroskopię, kolonoskopię
  • tomografię i rezonans magnetyczny mózgu
  • badanie laryngologiczne
  • konsultację psychiatryczną i neurologiczną

Zestaw badań koniecznych w diagnostyce dobiera lekarz,w zależności od podejrzewanej przyczyny nudności i wymiotów, w razie potrzeby poszerzając go o badania wysokospecjalistyczne.

Leczenie

Leczenie przewlekłych wymiotów i nudności zależy od przyczyny ich powstania.

Ważna informacja

Uwaga!Artykuły futuramed.pl i forum.futuramed.pl służą przede wszystkim edukacji i nie mogą być traktowane jako porada medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu. Zamieszczone informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia, ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem.

Polecamy