Niedoczynność kory nadnerczy

Niedoczynność kory nadnerczy to zespół różnych objawów klinicznych powstałych w wyniku niedoboru hormonów (wytwarzanych przez nadnercza), przede wszystkim kortyzolu.

Epidemiologia

Zachorowalność - 40-100/1 000 000 ; zwykle w wieczu 30-40 lat, częściej u kobiet.

Podział

Ze względu na czas występowania

  • Przewlekła niewydolność kory nadnerczy
  • Ostra niewydolność kory nadnerczy

Ze względu na mechanizm powstawania

  • Pierwotna niewydolność kory nadnerczy
  • Wtórna niewydolność kory nadnerczy

Pierwotna niewydolność kory nadnerczy - choroba Addisona, cisawica Addisona - Przyczyny

  • choroby (np. gruźlica, grzybica, przerzuty nowotworowe)
  • najczęstsza przyczyna - choroba autoimmunologiczna - organizm atakuje swoje własne narządy
  • zaburzenia wrodzone
  • zmniejszenie syntezy hormonów w przebiegu stosowania niektórych leków
  • usunięcie nadnerczy

Wtórna niewydolność kory nadnerczy - Przyczyny

Powstaje, jeżeli nadnercza nie są odpowiednio stymulowane do wytwarzania hormonów przez gruczoł „nadrzędny", czyli w tym przypadku przysadkę. Może to wynikać z uszkodzenia przysadki (np. guz), lub długotrwałego dostarczania sterydów z zewnątrz, co zaburza pracę przysadki.

Niewydolność kory nadnerczy - Objawy

  • Przy pierwotnej niedoczynności nadnerczy - Ciemne zabarwienie skóry - objaw, który powinien natychmiast kierować podejrzenie na pierwotną niedoczynność kory nadnerczy !
  • Przy wtórnej niedoczynności nadnerczy - odbarwienie skóry, zwłaszcza otoczek suktowych
  • Osłabienie
  • Niedociśnienie
  • Zła tolerancja wysiłku fizycznego
  • Mdłości
  • Chudnięcie
  • Przebarwienia śluzówki jamy ustnej i warg
  • W badaniach laboratoryjnych - obniżenie poziomu sodu, wzrost poziomu potasu

Niewydolność kory nadnerczy - Leczenie

Uzupełnianie niedoboru hormonów nadnerczowych - leczenie „ustawiane" i prowadzone przez specjalistę !
Usunięcie ewentualnych przyczyn choroby (np. guza przysadki)

Ostra niewydolność kory nadnerczy - przełom nadnerczowy

Może pojawić się przy nagłym uszkodzeniu kory nadnerczy (urazy), albo przy wystąpieniu dużego stresu u osoby, która chorowała na przewlekłą niewydolność kory nadnerczy Poza objawami powyżej u pacjentka z ostrą niewydolnością kory nadnerczy mogą pojawić się luźne stolce, bóle kostno-mięśniowe, szybkie osłabienie.

Leczenie - w warunkach szpitalnych  - podanie kortykosterydów

Ważna informacja

Uwaga!Artykuły futuramed.pl i forum.futuramed.pl służą przede wszystkim edukacji i nie mogą być traktowane jako porada medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu. Zamieszczone informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia, ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem.

Polecamy