Gruźlica

Podział

  • gruźlica pierwotna- objawy powstają niedługo po zakażeniu prątkiem
  • gruźlica popierwotna- prątki przetrwałe w komórkach odpornościowych wywołują objawy choroby nawet po wielu latach od zakażenia

Ze względu na lokalizacje choroby gruźlicę dzielimy na:

  • płucną (90% przypadków)
  • pozapłucną- gruźlica opłucnej, węzłów chłonnych, układu moczowego, kości i stawów, układu nerwowego, układu pokarmowego, skóry (postacie rzadkie)

Objawy

Niezależnie od zajętego chorobą narządu pojawiają się:

  • zwyżki temperatury ciała
  • spadek masy ciała
  • utrata apetytu
  • nocne poty
  • ogólne osłabienie

Dla gruźlicy płuc charakterystyczne są:

  • przewlekający się kaszel, najpierw suchy, potem z odpluwaniem śluzowej lub ropnej plwociny
  • krwioplucie
  • duszność przy dużym zaawansowaniu choroby ( zwłaszcza w tzw. gruźlicy prosówkowej, kiedy zmiany gruźlicze rozsiane są w całych płucach oraz innych narządach)

Gruźlica węzłów chłonnych objawia się powiększeniem węzłów, najczęściej szyjnych i nadobojczykowych, z czasem węzły ulegają rozpadowi i tworzą się przetoki- wydzielina wydostaje się przez skórę. Gruźlica układu moczowego może objawiać się bólem w miednicy, częstym i bolesnym oddawaniem moczu, zaburzeniami miesiączkowania lub zapaleniem prostaty. Gruźlica kości daje bóle kostno-stawowe, dotyczy głównie osób starszych i może prowadzić do złamań, zwłaszcza w zakresie kręgosłupa.

Diagnostyka

W celu rozpoznania gruźlicy wykonuje się podstawowe badania krwi (morfologia, OB, badania biochemiczne), RTG klatki piersiowej, próbę tuberkulinową (podskórne wstrzyknięcie tuberkuliny, próba dodatnia u osób szczepionych na gruźlicę albo chorych), rozmaz plwociny - materiał do badania pobiera się trzykrotnie, hoduje się prątki z plwociny. W gruźlicy pozapłucnej często konieczne jest pobranie fragmentu zajętej przez chorobę tkanki w celu potwierdzenia rozpoznania.
Diagnostyce muszą być poddane również osoby, które miały kontakt z chorym na gruźlicę.

Leczenie

Leczenie gruźlicy traw standardowo 6 miesięcy, stosuje się jednocześnie 4 leki przez pierwsze 2 miesiące , a przez kolejne 4 miesiące podaje w kontynuacji dwa z nich. Gruźlica oporna na leczenie  oraz  ponowne leczenie gruźlicy u danego pacjenta wymagają zmiany składu oraz czasu trwania terapii. 

Ważna informacja

Uwaga!Artykuły futuramed.pl i forum.futuramed.pl służą przede wszystkim edukacji i nie mogą być traktowane jako porada medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu. Zamieszczone informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia, ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem.

Polecamy