Świńska grypa AH1N1

"Świńska" grypa to zakażenie dróg oddechowych wirusem grypy typu A u rodziny świniowatych, w tym świni domowej. Zachorowania wśród zwierząt zdarzają się często, rzadko jednak prowadzą do śmierci.

"Świńską" grypą nazywamy również chorobę wywoływaną przez nowy szczep wirusa A H1N1v  u ludzi ( nie jest to nazwa poprawna), której przypadki stwierdzane były w 2009 i 2010 roku u ludzi. Wirus ten przenosi się nie tylko ze świń na człowieka, ale również pomiędzy ludźmi i z ludzi na zwierzęta. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową w kontakcie z chorym. Osoba chora jest zakaźna już na dzień przed wystąpieniem objawów grypy, rozsiewa wirusa jeszcze przez 3-5 dni po zachorowaniu. Okres wylęgania choroby trwa do 7 dni, zwykle 2 dni.

Istnieje wiele wirusów A H1N1, obok wirusa świńskiej grypy należą tu m.in. wirusy grypy sezonowej. Nowy wirus grypy posiada fragmenty wirusa grypy „zwykłej", ptasiej i świńskiej, dla odróżnienia do oznaczenia wirusa dodaje się literkę v (variant). Jest to wirus o dużej zdolności do mutacji, penetruje głębiej do dróg oddechowych niż wirus grypy sezonowej.
Inną nazwą nowej grypy jest grypa meksykańska.
11 czerwca 2009 ogłoszono pandemię grypy A H1N1v, którą odwołano w sierpniu 2010.

Objawy świńskiej grypy

Objawy świńskiej grypy nie różnią się od objawów grypy sezonowej. Są to:

• gorączka
• dreszcze
• uczucie rozbicia
• bóle mięśni, bóle kości i stawów
• bóle głowy
• bóle garda
• kaszel
• katar
• bóle ucha
• mogą pojawić się wymioty i biegunka
• czasem pojawiają się zasłabnięcia, zaburzenia orientacji

W większości przypadków przebieg grypy świńskiej jest łagodny lub średnio ciężki.

Leczenie świńskiej grypy

Większość przypadków grypy świńskiej, tak jak i grypy sezonowe, ulega samowyleczeniu. W terapii grypy można stosować następujące leki przeciwwirusowe:

• inhibiory neuraminidazy- oseltamiwir, zanamiwir (obserwuje się już oporność na oseltamiwir w niektórych krajach- Japonia, Hiszpania)
• leki wpływające na białko M- rymantadina

O zastosowaniu powyższych leków zawsze powinien decydować lekarz.

Szczepionka przeciw świńskiej grypie nie jest jeszcze dopracowana, jej efektywności jeszcze nie określono. Dopuszczona jest do użytku w sytuacjach szczególnego zagrożenia.

Powikłania grypy

• zapalenie płuc- grypowe lub nadkażenie bakteryjne, najcięższa postać to ostry zespół niewydolności oddechowej (ARDS)
• angina -zakażenie paciorkowcowe migdałków podniebiennych
• zaostrzenie choroby przewlekłej istniejącej u chorego na grypę
• zapalnie opon mózgowo- rdzeniowych i mózgu
• zapalenie rdzenia kręgowego
• zespół Guillaina i Barrego
• zapalenie mięśni, w ciężkich przypadkach z ich rozpadem
• zapalenie mięśnia serca
• sepsa
• zespół Reya- rzadko u dzieci przy przyjmowaniu kwasu acetylosalicylowego (aspiryny)

Powikłaniami choroby zagrożone są w szczególności dzieci poniżej 2 r.ż i dorośli powyżej 65 r.ż, kobiety w ciąży, osoby bardzo otyłe, osoby chorujące przewlekle

Zalecenia Głównego Inspektoratu Sanitarnego dla osób wyjeżdżających zagranicę w sezonie grypowym:

• stosowanie się do zaleceń służby zdrowia danego kraju
• unikanie kontaktu z osobami, prezentującymi objawy grypy
• pozostawanie w domu w przypadku pojawienia się objawów grypopodobnych' unikanie kontaktu z ludźmi zdrowymi ( rozprzestrzenianie zakażenia)
• zakrywanie ust i nosa przy kaszlu i kichaniu, używanie jednorazowych chusteczek higienicznych
• częste mycie rąk
• unikanie dotykania rękami oczu, nosa i ust
• niezwłoczny kontakt z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów grypy po powrocie z zagranicy