Zaćma

Zaćma to najczęstsze schorzenie soczewki oka. Polega na częściowym lub całkowitym zmętnieniu soczewki. Może być chorobą wrodzoną lub nabytą. Jej diagnostyką i leczeniem zajmują się okuliści.

Zaćma wrodzona  może istnieć już w momencie narodzin, ale może również być wykryta dopiero w pierwszych latach życia lub w wieku młodzieńczym. Może być wywołana:

  • defektami genetycznymi
  • uszkodzeniami płodu- promieniowanie jonizujące, leki
  • zakażeniami wewnątrzmacicznymi - różyczka, świnka, ospa, toksoplazmoza
  • chorobami metabolicznymi

W zależności od lokalizacji zmian w soczewce można wyróżnić następujące formy zaćmy wrodzonej:

  • zaćma torebkowa- przednia i tylna
  • zaćma biegunowa
  • zaćma jądrowa
  • zaćma warstwowa- najczęstsza
  • zaćma całkowita
  • zaćma błoniasta

Całkowita zaćma wrodzona objawia się białą źrenicą (leucocoria) i obecnością odruchu palcowo-ocznego Franceschettiego- dziecko uciska oczy paluszkami lub piąstkami. Zaćma częściowa może być rozpoznana znacznie później, gdy widoczne stanie się upośledzenie wzroku dziecka.

Obuoczna zaćma wrodzona powoduje rozwój oczopląsu około 3 miesiąca życia. Oczopląs ten nie mija nawet po operacyjnym leczeniu zaćmy, dlatego operacje należy przeprowadzić do 3 m-ca życia w odstępie około 2 tygodni. Leczenie zaćmy jest wyłącznie operacyjne, w niektórych przypadkach zaćmy wrodzonej, nie upośledzającej widzenia, zabieg można odroczyć. Po usunięciu zaćmy stosuje się korekcję okularową, soczewki kontaktowe oraz wszczepia soczewki wewnątrzgałkowo ( to ostatnie u dzieci powyżej 2 r.ż.)

Do powstania zaćmy nabytej dochodzi na skutek:

  • zmian starczych soczewki
  • zmian w cukrzycy
  • innych zaburzeń hormonalnych
  • stosowania glikokortykosteroidów
  • zmian popromiennych
  • porażenia prądem
  • urazu oka
  • jako powikłanie jaskry, retinopatii, zapaleń naczyniówki i innych schorzeń okulistycznych

Najczęstszą formą zaćmy nabytej jest zaćma starcza. Ujawnia się zwykle między 50 a 60 r.ż., choć początki mogą pojawić się już po 40 r.ż.

Zaćmę nabytą leczy się operacyjnie. Dokonuje się pozatorebkowego usunięcia zaćmy z implantacją sztucznej soczewki oka. Istnieją różne metody zabiegów- począszy od chirurgii klsycznej po fotoemulsyfikację ultradźwiękami.

Po pozatorebkowym usunięciu zaćmy może dojść do zmętnienia pozostawionej torebki tylnej. Torebkę tę nacina się najczęściej za pomocą lasera YAG.

Ważna informacja

Uwaga!Artykuły futuramed.pl i forum.futuramed.pl służą przede wszystkim edukacji i nie mogą być traktowane jako porada medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu. Zamieszczone informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia, ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem.

Polecamy