Węzły chłonne

Węzły chłonne są elementem układu odpornościowego, odpowiedzialnego za obronę organizmu. Działają jak filtry dla obcych ciał zatrzymując je i niszcząc. Mogą być wielkości kilku milimetrów do ok. 2-3 centymetrów. Połączone są ze sobą naczyniami limfatycznymi, w których płynie chłonka (limfa). 

Powiększenie węzłów chłonnych jest najczęściej objawem infekcji, ale może być też objawem zdecydowanie poważniejszej choroby (na przykład nowotworowej) toczącej się w organizmie. Każde powiększenie węzłów stwierdzane przez pacjenta powinno być zgłoszone lekarzowi, który powinien zweryfikować, jaka jest jego przyczyna.  

Ważny w przebiegu diagnozowania powodu zmiany węzłów jest wywiad:

  • Jeżeli węzły powiększają się nagle, ze współistniejącą gorączką i innymi objawami zakażenia (np. ból gardła), a podczas badania są przesuwalne względem podłoża i bolesne, wysoce prawdopodobne jest zapalne tło powiększenia. (na przykład w przebiegu infekcji bakteryjnej)
  • Jeżeli węzły powiększają się powoli, bez objawów infekcji, są niebolesne i zrośnięte z podłożem, jest to bardzo niepokojący objaw, mogący świadczyć o chorobie nowotworowej. Wymaga to natychmiastowego wdrożenia pełnej diagnostyki.

Pierwszym i podstawowym badaniem jest badanie palpacyjnie. Najczęściej węzły można wyczuć w okolicy podżuchwowej, karkowej, pachowej, nadobojczykowej, pachwinowej.

Bardzo przydatnym i stosunkowo niedrogim badaniem jest USG (ultrasonografia) oraz dużo droższe: TK (tomografia komputerowa), rzadko NMR (rezonans magnetyczny). W każdym przypadku należy wykonać równolegle badania krwi, które mogą wskazać na przyczynę powiększenia węzłów (np. zwiększona liczba białych krwinek w przebiegu procesu zapalnego, czy choroby nowotworowej).

Najlepszym diagnostycznie badaniem niejednokrotnie decydującym o rozpoznaniu jest badanie histopatologiczne węzła. Polega ono na pobraniu zmienionego węzła (mały zabieg chirurgiczny) i oglądnięciu go pod mikroskopem.

Najczęstsze przyczyny powiększenia węzłów chłonnych (źródło: Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych pod redakcją Franciszka Kokota) :

  • Zakażenia
    • bakteryjne
    • wirusowe
    • grzybicze
    • pierwotniakowe
  • Zapalenie węzłów chłonnych
    • w przebiegu gruźlicy, toksoplazmozy, tularemii
    • w przebiegu sarkoidozy
  • Powiększenie węzłów chłonnych w przebiegu chorób autoimmunologicznych
    • reumatoidalne zapalenie stawów
    • toczeń trzewny
    • choroba reumatyczna i inne
  • Powiększenie węzłów w przebiegu chorób nowotworowych układu limfoblastycznego (do którego węzły chłonne należą)
  • Powiększenie węzłów chłonnych w przerzutach nowotworowych z innych narządów
  • Inne przyczyny

Ważna informacja

Uwaga!Artykuły futuramed.pl i forum.futuramed.pl służą przede wszystkim edukacji i nie mogą być traktowane jako porada medyczna w przypadku jakiegokolwiek problemu. Zamieszczone informacje nie mogą być podstawą do przeprowadzenia samodiagnozy, leczenia, ani podejmowania jakichkolwiek działań związanych ze zdrowiem.

Polecamy